HAE

У 2008 році в Колорадо було прийнято Закон про охорону здоров’я (CRS 25-1-505). Мета Закону полягає в тому, щоб гарантувати, що основні медичні послуги доступні кожній людині в Колорадо, незалежно від того, де вони живуть, з незмінним стандартом якості. Однією з вимог Закону є те, що кожні п’ять років Департамент громадської охорони здоров’я та навколишнього середовища штату Колорадо (CDPHE) розробляє загальнодержавний план покращення охорони здоров’я (CHIP).

Після завершення загальнодержавного плану статут наказує кожному місцевому департаменту охорони здоров’я оцінювати стан здоров’я громади та спроможність місцевої громадської охорони здоров’я, а також використовувати результати оцінювання для розробки п’ятирічного місцевого плану покращення охорони здоров’я, який залучає партнерів із громади до покращення здоров'я своїх громад. Щоб керувати розробкою місцевих планів, CDPHE створив Колорадську систему оцінки та планування охорони здоров’я (CHAPS). CHAPS надає стандартний механізм для надання допомоги місцевим установам охорони здоров’я у виконанні вимог до оцінки та планування Закону про охорону здоров’я від 2008 року та національної ради з акредитації охорони здоров’я.

Виконуючи роль стратега охорони здоров’я в реалізації цього плану, Департамент охорони здоров’я та навколишнього середовища округу Ларімер збирає та сприяє стратегічним сесіям із партнерами, лідерами та членами громади, щоб визначити шлях уперед. Після визначення цілей і пріоритетів спільноти, LCDHE сприяє розробці та реалізації дієвих планів спільної роботи. Усі члени громади, включаючи мешканців, лідерів та агентства, відіграють важливу роль у спільній роботі для досягнення цілей і завдань, які нададуть кожному в окрузі Ларімер можливість жити здоровим життям.

Том Гонзалес, директор громадської охорони здоров'я

 

Я радий представити План покращення охорони здоров’я (CHIP) округу Ларімер на 2024–2029 роки. Щоб розробити цей CHIP, партнери громади, зацікавлені сторони та агенції зібрали та поділилися даними, визначили та визначили пріоритети основних потреб громадського здоров’я та погодили шляхи покращення здоров’я та добробуту наших жителів.

План визначає роботу, яку ми будемо виконувати разом з нашими партнерами, щоб покращити здоров’я в цій країні, яку ми називаємо домом. CHIP було розроблено з наміром зміцнити існуючі партнерства, а також заохотити нову співпрацю із зацікавленими сторонами, які поділяють те саме колективне бачення здоровішого округу Ларімер. Ми розуміємо, що ці проблеми не можуть бути вирішені миттєво однією організацією. CHIP — це живий документ, який має на меті мобілізувати громаду в тих сферах, де ми можемо максимально впливати на покращення здоров’я нашої громади.

У рамках цієї роботи справедливість у здоров’ї завжди є головною метою, і цей план використовуватиметься як дорожня карта для покращення здоров’я всіх наших мешканців у кожній із наших громад. Разом ми можемо усунути перешкоди та втілити ці зміни в реальність.

У цьому документі ви дізнаєтеся, як здійснювався процес планування, і дізнаєтеся про основні рекомендації щодо дій і партнерства. Ви також можете визначити способи, якими ви та/або ваша організація могли б брати участь і співпрацювати в зусиллях щодо покращення здоров’я всіх, хто живе, навчається, працює та розважається в окрузі Ларімер. Просуваючись вперед до реалізації цього плану, ми усвідомлюємо, що зміни такого масштабу потребують узгоджених зусиль з часом і що ваша історія будує нашу історію. Разом ми намагатимемося покращити здоров’я та благополуччя всіх людей і сімей у наших громадах, а також працюватимемо над досягненням справедливих результатів у сфері охорони здоров’я для більш активної та стійкої громади округу Ларімер.

З повагою, 

Том Гонзалес, MPH

За допомогою процесу, описаного більш детально нижче, наша спільнота визначила такі пріоритети для циклу CHIP 2024.

Соціальне середовище та спільнота

    • Розширення доступу та використання просторів для будівництва громад з наголосом на справедливості.

Місця для створення спільнот – це місця, де наша спільнота зустрічається та взаємодіє, наприклад, парки, громадські центри та кафе. Вони допомагають нашій спільноті будувати соціальні зв’язки та зменшувати ізоляцію та самотність.

Психічне здоров'я

    • Збільшити соціальну підтримку та зв’язок для людей похилого віку, молоді, сімей, кольорових спільнот, ЛГБТКІА, ветеранів та людей з обмеженими можливостями з акцентом на справедливості.

Соціальна підтримка може бути плечем, на яке можна спертися, чуйним вухом, підвезенням, коли вам це потрібно, або кимось, хто повідомить вам про ресурс, який ви можете використати. Деякі особи та спільноти мають менший доступ до соціальної підтримки та зв’язків, ніж інші, через бар’єри, з якими вони стикаються, а інші не мають. Перешкодою може бути відсутність транспорту або дискримінація в деяких місцях. Збільшення соціальної підтримки може допомогти людям жити здоровішим життям з меншим стресом, особливо якщо вони можуть мати інші обмеження в ресурсах, як-от фіксований дохід.

Департамент охорони здоров'я та навколишнього середовища округу Ларімер використав адаптовану версію процесу оцінки та планування здоров'я Колорадо. Центруючи рівність і залучення громади на всіх етапах процесу, спільнота визначила 9 ключових тем. З цих 9 тем виділилися 2 пріоритетні сфери: психічне здоров’я та соціальне середовище та громада. Завдяки значному внеску організаційних партнерів, ключових лідерів і членів громади, LCDHE додатково визначив пріоритети у двох заявах про пріоритети, які узгоджуються з оцінкою спроможності та роллю місцевого органу охорони здоров’я. Ці заяви про пріоритети відображають конкретні сфери психічного здоров’я та соціального середовища та спільноти, де процес CHIP намагатиметься досягти цілеспрямованого прогресу.

Для того, щоб визначити вибрані пріоритети, реалізацію плану та встановити рамки оцінки, LCDHE зосередив зусилля на:

  • Оцінка здоров'я громади: Об’єднайте якісні та кількісні дані, щоб розповісти історію здоров’я та добробуту в окрузі Ларімер. (Додаток Б)
  • Оцінка спроможності: опитування партнерів у громаді, щоб зрозуміти поточні зусилля, організаційні пріоритети та спроможність до партнерства в рамках нових ініціатив. (Додаток В)
  • Пріоритезація питань: визначення двох ключових пріоритетів для Плану покращення охорони здоров’я громади до 2024 року, використовуючи дані та внесок від членів громади, організаційних партнерів та ключових лідерів (Додаток D)
  • Плануйте, виробляйте стратегію та оцінюйте: спільне створення планів дій із партнерами спільноти, щоб визначити, як працювати над досягненням наших пріоритетів, а також визначити показники, які можуть вимірювати прогрес і повідомляти про потенційні успіхи.

Після обмірковування та оцінки попередніх процесів CHIP, LCDHE хотіла переконатися, що заяви про пріоритети орієнтовані на дії та досяжні. З цієї причини команда CHIP розробила три основні стратегії впровадження CHIP на 2024-2029 роки. Ці стратегії базуються на безперервному циклі вдосконалення громади, який постійно переоцінюватиме потреби громади та потенціал партнерів. Ці три стратегії:

  • Покращення доступу до даних і оцінки
  • Вирівнюйте стратегічно
  • Інтегруйте пріоритети охорони здоров'я у розробку політики

Крім того, партнери спільноти визначили потребу в короткострокових, дієвих і вимірних проектах у рамках CHIP, щоб оцінити успіх і віддачу від інвестицій часу та ресурсів. Для CHIP 2024-2029 пріоритетними є проекти спільної роботи тривалістю від шести до дванадцяти місяців, спрямовані на збільшення впливу та охоплення. Цей ітеративний процес скликання, визначення стратегії, реалізації та стійкості буде безперервним протягом 5-річного циклу та забезпечить більш видимий прогрес у роботі. Просування справедливості та встановлення пріоритетів змін, які будуть усунути першопричини справедливості в охороні здоров’я, є центральним елементом цієї роботи, і LCDHE збирає партнерів із громади для роботи над цими стратегіями та визначення початкових проектів з початку 2024 року, виступаючи союзниками разом із громадськими організаціями та групами, які ведуть це працювати. Більше інформації про ці стратегії можна знайти в наступних розділах цього документа.

 

графіка стратегій

LCDHE працював із партнерами спільноти, щоб створити цілі на 2024 рік. Майбутні цілі будуть визначені на основі потреб громади та можливостей організацій/партнерів. Нижче наведено цілі на 2024 рік, а також потенційні цілі на 2025-2029 роки. LCDHE працюватиме з партнерами над створенням показників для кожної цілі. Оновлення щодо них можна знайти на цьому веб-сайті. 

Створіть ресурси для доступу до даних, експертизи оцінки та дедуплікації оцінок і опитувань

Покращення доступу до даних і оцінки

Ця стратегія була розроблена з метою найкращого використання існуючих ресурсів для інформування та розробки проектів для підтримки зв’язків у громаді, зменшення ізоляції та самотності та покращення справедливого доступу до соціальної підтримки. Оцінка поточних умов і виявлення розбіжностей залишається важливим для ініціювання успішних проектів, але дублювання зусиль і надмірне опитування історично маргіналізованих груп населення можуть знизити ефективність проектів, без потреби подовжити часові рамки та перевантажити ресурси. Співпрацюючи між доменами та дисциплінами для обміну існуючими ресурсами даних і звітами, ми можемо максимізувати вплив і інформувати поточні та майбутні проекти, які підтримують спільноти.

Чому це важливо?

Процес CHA та оцінка потенціалу виявили проблеми з даними як перешкоду для додаткового фінансування та грантів, а також для подальшого програмного розвитку. Вимоги щодо даних включали довготривале оцінювання, труднощі з формулюванням оцінювання для звітності про гранти та недостатню обізнаність щодо програм і пріоритетів інших організацій. Спрощення та підтримка стратегії усвідомлення даних і дедуплікації зменшить навантаження на організації та збільшить вплив існуючих програм. Обмін даними, які наразі закриті в організаціях або сферах знань, додатково призведе до більш стратегічної, наскрізної співпраці.

2024 Проекти:

  • Створіть доступне сховище наявних ресурсів даних і звітів для спільноти, щоб підвищити обізнаність про поточні умови, заохотити обмін знаннями та думками між доменами, усунути дублікати зусиль і зменшити тягар опитування для історично маргінальних спільнот.
  • Цілеспрямована співпраця з даними, включно зі Службою поведінкового здоров’я, у справах ветеранів (VA), правоохоронними органами, Управлінням коронера округу Ларімер, Департаментом охорони здоров’я та навколишнього середовища округу Ларімер та Альянсом із запобігання самогубствам округу Ларімер, перевіряє випадки самогубств серед ветеранів спільноти та надання рекомендацій щодо підтримки ветеранів та зменшення смертності від самогубств у майбутньому.

2025 - 2029 Потенційні проекти:

  • Створіть коаліцію експертів із вбудованих даних спільноти, які бажають і здатні ділитися ресурсами, ідеями та професійним досвідом з організаціями, яким може бракувати повного набору ресурсів у їхній власній системі. Експертиза може включати кількісні дані, якісні дані та дослідження, залучені до спільноти.

 

Вирівнюйте стратегічно

Підвищення ефективності та ефективності існуючих зусиль шляхом зменшення дублювання та визначення можливостей співпраці.

Цю стратегію було розроблено, оскільки оцінка спроможності громади показала, що вже існують численні коаліції та ініціативи, що перетинаються, пов’язані з психічним здоров’ям і соціальним середовищем. Ці громадські ініціативи залучають багатьох членів громади, а також лідерів із різних секторів, таких як уряд, некомерційні організації, охорона здоров’я, охорона здоров’я, освіта та бізнес. Однак до цього часу не було докладено ефективних зусиль щодо централізації «внутрішньої» діяльності, комунікацій і планів різних коаліцій.

Чому це важливо?

Лідери та члени спільноти погоджуються з тим, що необхідно краще оцінити та поширити поточну роботу, яка виконується в рамках цих пріоритетів, і, як наслідок, сприяти посиленню стратегічного узгодження та витонченому розподілу ресурсів. Наприкінці 2023 та на початку 2024 року співробітники LCDHE співпрацювали з кількома фасилітаторами з NOCO Works, Communities of Excellence, The Community Foundation і The United Way, кожен з яких веде ініціативи для всієї громади, спрямовані на цілі покращення громади, стратегічні пріоритети та дії . Ця група працювала над колективною моделлю для вирішення заяв про пріоритети CHIP шляхом координації широкомасштабних ініціатив у спільноті. Співробітники CHIP LCDHE також співпрацюють з коаліцією Caring and Sharing Coalition, яка складається з місцевих співробітників некомерційних і громадських організацій, які діляться ресурсами громади, програмами та послугами для мешканців з обмеженими ресурсами. LCDHE та ці партнери працюватимуть над пошуком додаткових співавторів і сприятимуть обговоренню та стратегічним сесіям для побудови процесів, які забезпечують краще узгодження зусиль спільноти. Таке узгодження підвищить обізнаність та ідентифікацію ресурсів і, отже, колективний вплив.

2024 Проекти:

  • Застосуйте стратегію «супер-конвенера», коли 4-5 членів громадських ініціатив присвячують час зборам і спілкуванню з іншими групами та спільнотою. Ця група слугуватиме джерелом інформації та даних, проводитиме екологічне картографування проектів і ділитиметься спільним прогресом для кожної ініціативи, забезпечуючи ефективність і чітку демонстрацію результатів протягом циклу CHIP 2024-2029.
  • Сприяти та підтримувати активізацію Коаліції «Турбота та обмін» для збільшення обміну інформацією, підвищення обізнаності партнерів про додаткові програми та каталізації розробки нових проектів, пов’язаних із заявами про пріоритети CHIP на 2024 рік.

2025 - 2029 Потенційні проекти:

  • Скликайте невеликі групи, які працюють із певними спільнотами, які мають спільні інтереси та цілі (наприклад, ветерани з різним досвідом служби; люди з різними вадами).
  • Скликайте основні групи викликів/можливостей у кількох спільнотах інтересів (наприклад, зменшення бар’єрів для соціальних скликань, надання альтернатив системам відчуження, як-от залежність від автомобіля, сприяння можливостям особистого спілкування, щоб замінити час, проведений на смартфоні).
  • Сприяти визначенню грантів і ресурсу професійного розвитку для відповідних організацій із заявою про пріоритети з обмеженими внутрішніми можливостями пошуку грантів.

 

Інтегруйте пріоритети охорони здоров'я у розробку політики

Сприяти розумінню ролі політики у сфері охорони здоров’я громади та спільно розглядати пріоритети охорони здоров’я як частину формування політики в багатьох секторах.

Ця стратегія спрямована на сприяння спільному підходу в окрузі Ларімер для інтеграції питань охорони здоров’я, зокрема щодо психічного здоров’я та соціальної підтримки, у розробку політики як на місцевому рівні, так і на рівні штату. LCDHE визнає, що жодне агентство не може поодинці розв’язати поширену проблему громади, тому необхідний міжгалузевий підхід до розробки політики. Розбудова спроможності громади для забезпечення того, щоб питання охорони здоров’я та справедливості були включені в політичні дискусії на початку означає, що політика може бути розроблена для підтримки цілей у сфері охорони здоров’я населення. Цей процес також називають «Здоров’я у всіх політиках» (HiAP).

Чому це важливо?

HiAP — це заснований на фактичних даних підхід до охорони здоров’я, який сприяє політичним і програмним змінам шляхом покращення стосунків між групами та агенціями, які співпрацюють, і узгодження бажаних результатів багатьох організацій у процесі розробки політики. LCDHE знає, що здоров’я формується політикою в багатьох різних секторах, окрім громадської охорони здоров’я та охорони здоров’я (наприклад, транспорт, освіта, працевлаштування), і політики в цих сферах можуть бути навмисно розроблені для підтримки здоров’я та рівності в здоров’ї в нашій спільноті.

Зміни політики в нашій спільноті можуть допомогти нам мати більший вплив на результати здоров’я, покращуючи соціальні детермінанти здоров’я та роблячи здорову поведінку більш доступною. Замість того, щоб чекати вирішення подальших результатів на індивідуальному рівні, таких як хронічне захворювання в кабінеті лікаря, політика може допомогти запобігти майбутнім випадкам погіршення здоров’я. Усунення фундаментальних причин проблем здоров’я населення та нерівності потребує політичної роботи, яка змінює соціальні структури, системи та інститути.

Ця робота потребує часу; політичні ініціативи не були настільки звичним явищем, як індивідуальні втручання, такі як медична освіта. З цієї причини початкова мета цієї стратегії зосереджена на освіті та визначенні можливостей впливу на політику. У разі успіху партнери спільноти, залучені до CHIP, краще розумітимуть HiAP, як це пов’язано з їхньою роботою та до кого їм слід звернутися за технічною допомогою.

Оцінка прогресу Плану покращення здоров’я громади (CHIP) протягом п’яти років вимагає, щоб команда CHIP вивчила численні особливості запропонованого курсу дій. По суті, CHIP прагне покращити умови охорони здоров’я в масштабах округу. Тому ми будемо відстежувати показники, пов’язані з тенденціями здоров’я та добробуту населення. Крім того, нам потрібно буде відстежувати та оцінювати нашу власну діяльність у досягненні цілей CHIP, і ця оцінка включатиме оцінку нашого процесу скликання та сприяння проектам CHIP, а також звіт про будь-які ініціативи в окрузі, які підтримують цілі CHIP. Нарешті, слід вивчити вплив окремих проектів і розробити конкретні плани оцінки для цих проектів. Специфічні показники проекту забезпечать ефективне використання ресурсів і досягнення встановлених цілей. Загалом оцінку прогресу CHIP можна розділити на чотири категорії:

  • Зміни чисельності населення та тенденції в окрузі Ларімер та його громадах
  • Індикатори сприяння та відповідні процеси на основі діяльності, яку проводить LCDHE
  • Діяльність та ініціювання проекту серед партнерів CHIP, пов’язаних із заявами про пріоритети
  • Показники результатів конкретного проекту для оцінки окремих ініціатив

На рівні округу оцінка впливу на психічне здоров’я на рівні населення включає вивчення ключових показників соціальної підтримки та розвитку громади, а також тягаря здоров’я, тісно пов’язаного з наявністю чи відсутністю цих ознак. Заходи процесу для оцінки ефективності сприяння відділу охорони здоров’я включають:

  • Оцінка залучення та утримання зацікавлених сторін
  • Успішне налагодження партнерських відносин співпраці
  • Розробка проектів зі спільними групами CHIP, які дають відчутні, стійкі результати з явною вигодою для суспільства.

Комітет Healthy Larimer — це група під керівництвом громади, яка прагне розширити можливості людей у ​​всьому окрузі Ларімер стати невід’ємною частиною свого середовища. Члени HLC прагнуть культивувати соціальні зв’язки та інклюзивність, приділяючи особливу увагу підтримці груп населення, які зазнають ізоляції та маргіналізації. Спільно вирішуючи проблеми, пов’язані із соціальною приналежністю та доступом до ресурсів і послуг, пов’язаних зі здоров’ям, HLC прагне створити більш справедливу та сприятливу спільноту. Членами керує спільне бажання задовольняти різноманітні потреби всіх людей в окрузі Ларімер, а також посилювати голоси своїх відповідних спільнот на основі їх унікальних ідентичностей. Їхнє бачення Комітету Healthy Larimer полягає в тому, щоб розвивати інклюзивне середовище, де кожен відчуває себе цінним і має право формувати своє середовище.

Щоб отримати додаткову інформацію або стати членом комітету, відвідайте Сторінка здорового ларімера.

  • Комітет Healthy Larimer розглядає проекти та пропозиції від різноманітних громадських і партнерських агенцій, щоб надати свій досвід у питаннях рівності в здоров’ї та життєвого досвіду. 
  • Будь ласка, партнери спільноти, щоб подати запит на перевірку або представити комітету Healthy Larimer надішліть цю форму

Координатор плану покращення здоров’я громади

Андреа Клемент-Джонсон